Цистит у мальчиков 8 лет

Как лечить цистит у детей в домашних условиях

Цистит – это воспаление слизистой мочевого пузыря, которое приносит массу неприятных симптомов. Течение болезни усложняется, если в роли пациента выступает ребенок. Чаще всего циститом болеют две категории детей – малыши одного-трех лет и подростки 12-13 лет. Маленькие дети часто заболевают циститом, поскольку могут играть на полу, замерзают, но в пылу азарта не меняют местоположения, ведь игра так увлекательна. Подростки заболевают из-за того, что хотят выглядеть модно и стильно, надевая при этом короткие куртки в мороз, девочки щеголяют в юбках зимой. Все это приводит к развитию цистита. Если вовремя его не пролечить, острая фаза заболевания переходит в хроническую форму. Сегодня поговорим о детском цистите – как его распознать, почему он появляется и как бороться с этим заболеванием.

Как распознать цистит у ребенка

Один из основных симптомов цистита – это болезненное мочеиспускание. Очень хорошо, если малыш уже умеет выражать свои чувства и может донести характер боли до родителей. Но что делать мамам грудничков? Как понять, что ребенок плачет именно из-за цистита? Сложность диагностики в этом случае заключается в том, что малыши часто страдают от коликов в животе, у них прорезываются зубки, ребенок может простудиться. Распознать среди симптомов болезненное мочеиспускание достаточно сложно. Если ребенок вскрикивает остро и внезапно, попробуйте его раздеть. Если плач возникает на фоне мочеиспускания, скорее всего, это цистит или другие заболевания, связанные с почками и мочевыводящей системой. Кроме болезненного мочеиспускания цистит может проявляться другими симптомами.

Воспалительный процесс в области мочевого пузыря дает повышение температуры до 38-39 градусов в зависимости от степени развития заболевания.

Моча у больного ребенка может стать мутной, в некоторых случаях темнеет.

Мочеиспускание становится частым, более 3-4 раз в час. Это не касается грудничков – у них частое опорожнение мочевого пузыря считается нормой.

В некоторых случаях у ребенка может болеть низ живота. Если болит поясница и район спины выше поясницы – воспаление затронуло почки, возможно, это пиелонефрит.

Иногда мочеиспускание становится затрудненным – ребенок чувствует позыв, садится на горшок или унитаз, но не может опорожнить мочевой пузырь. Или же опорожнение сопровождается сильной болью.

В некоторых случаях у ребенка может возникнуть недержание мочи. Здесь стоит учитывать тот факт, мог ли малыш до болезни самостоятельно проситься на горшок.

Воспаление может быть таким сильным, что болезненные ощущения могут распространяться не только на мочевой канал, но и на половые органы, анальное отверстие и т.д.

На поздних стадиях развития заболевания в моче могут появиться прожилки крови.

Общее состояние ребенка ухудшается – появляется слабость, малыш капризничает, плохо спит, у него теряется аппетит, ребенок часто хнычет.

Как только вы заменили у малыша подобные симптомы, нужно как можно скорее показать его врачу. Дело в том, что симптомы часто схожи с обычной простудой. Общие иммуностимулирующие препараты, обильное питье и противовоспалительные средства заглушают течение цистита, но и не вылечивают его полностью, поскольку заболевание требует более точечного воздействия. То есть, мама лечит малыша от простуды, признаки цистита утихают, но опасность состоит в том, что цистит переходит из острой формы в хроническую. Лечить хронический цистит гораздо сложнее. Для постановки верного диагноза врач может отправить вас на анализы. Как правило, при подозрении на цистит проводят общий и биохимический анализ мочи, делают УЗИ органов малого таза. Бактериологический посев поможет вам с точностью определить тип возбудителя и его чувствительность к различным видам антибиотиков, противогрибковых препаратов и т.д.

Девочки болеют циститом гораздо чаще в силу того, что женская уретра более широкая и короткая. Инфекция по такому каналу распространяется гораздо проще, чем по узкой и длинной мужской уретре. Тем не менее циститом может заболеть и мальчик – такое тоже случается. У мальчиков чаще возникает хронический цистит, а девочки страдают острым проявлением болезни. При цистите у мальчика нужно уточнить диагноз у врача, ведь боль при мочеиспускании может свидетельствовать о фимозе – когда невозможность полного открытия головки полового члена приводит к застойным процессам. В этом случае боль приносят остатки солей мочи, находящиеся под крайней плотью. Симптоматика заболеваний похожа, хотя имеет абсолютно разную природу. Поэтому разбираться с ситуацией должен только врач.

Почему возникает цистит

Возбудителями цистита могут быть бактерии, грибки, вирусы и иные вредоносные микроорганизмы. Вот некоторые причины развития цистита у ребенка.

Чаще всего обострение цистита происходит на фоне переохлаждения. Нельзя купаться в холодной воде, сидеть на бетоне, легко одеваться в прохладное время года, играть на холодном полу. Все это приводит к началу воспалительного процесса.

Грибки и бактерии могут активизироваться на фоне снижения иммунитета при частых болезнях ребенка.

Несбалансированное питание, несвоевременное введение прикорма, отсутствие в рационе натуральных овощей и фруктов может приводить к тому, что у малыша развивается авитаминоз, который также является причиной обострения цистита.

Несоблюдение правил личной гигиены – еще одна причина развития цистита. Трусики нужно менять каждый день, иначе грязное белье может стать провоцирующим фактором к развитию воспалительного процесса. То же самое касается и подгузников – их следует менять каждые 3-4 часа, иначе они станут рассадником инфекций.

Различные хронические заболевания мочеполовой системы часто приводят к циститу. Зачастую заболевания почек и цистит протекают одновременно.

Возбудители цистита могут попасть в уретру через анальное отверстие и половые пути. К циститу у девочек часто приводит неправильная гигиена. Если ребенок вытирает попу после дефекации от анального отверстия в сторону влагалища, частичка кала может попасть в уретру. В мочеиспускательном канале начинается воспаление, которое быстро поднимается к мочевому пузырю.

Цистит может возникнуть на фоне несвоевременного опорожнения мочевого пузыря. Детки часто заигрываются, интересная игра не позволяет отлучиться в туалет. Если малыш постоянно терпит, это также может спровоцировать развитие цистита.

Цистит может быть острым или хроническим. Острый цистит развивается очень быстро, протекает стремительно, у него явные симптомы, острую форму заболевания можно вылечить за 7-10 дней полностью. Хронический цистит – это частые воспаления мочевого пузыря, которые протекают менее остро, но постоянно, при малейшем переохлаждении. Хронический цистит вылечить можно, но для этого требуется достаточно долгое время. Даже если лечение дало результат, и симптомы отступили, нельзя прекращать прием препаратов, иначе заболевание снова приобретет хроническую форму.

Медикаментозное лечение детского цистита

Прежде чем назначать лекарства, врач должен выявить природу заболевания и вид возбудителя. Если это бактерии, понадобятся антибиотики, если грибки – антимикозные средства, при поражении вирусом понадобятся противовирусные лекарства. Это очень важно, ведь антибиотики не помогут против вируса, а только увеличат количество грибков. Вот основные направления медикаментозной терапии, которые помогут вам подавить развитие цистита.

  1. Антибиотики. В большинстве случаев возбудителями цистита являются бактерии, поэтому зачастую в борьбе с заболеванием используют антибиотики. Лучше назначать антибиотики только после бактериологического посева, когда будет выявлена наибольшая чувствительность бактерий к определенному препарату. Неосложненный цистит у детей обычно лечат такими средствами, как Пефлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Амоксиклав, Монурал. Для лечения маленьких детей применяют суспензию, детки постарше могут глотать таблетки и капсулы. Антибиотик нужно принимать строго через равные промежутки времени. Вместе с антибактериальной терапией обязательно назначаются пробиотики и пребиотики, чтобы поддержать микрофлору кишечника и избежать запоров и диареи.
  2. Противогрибковые препараты. Они назначаются при кандидозном цистите. Он возникает редко, почти всегда в условиях отсутствия достаточной гигиены. Самые эффективные и распространенные противогрибковые средства – Дифлюкан, Нистатин, Фуцис и т.д.
  3. Уросептики. Это группа лекарств, очищающая мочевыводящую систему от различных микроорганизмов. Среди них можно выделить Канефрон – сильный растительный препарат, который улучшает работу почек и мочевыводящей системы. Канефрон достаточно безопасен даже для беременных женщин и маленьких детей.
  4. Мочегонные средства. Достаточное количество выведенной жидкости из организма уменьшает концентрацию микробов и бактерий в мочевом пузыре. Среди подобных средств можно выделить Верошпирон, Диакарб, Фуросемид и т.д.
  5. Противовоспалительные и обезболивающие препараты. Они необходимы при остром протекании заболевания, когда малыш сильно плачет и бегает в туалет очень часто. Можно дать ребенку спазмолитики – НО-шпу или Папаверин, чтобы снять спазм мышечного слоя мочевого пузыря. Любое противовоспалительное средство на основе Ибупрофена и Парацетамола поможет избавиться от боли и снизит температуру тела.
  6. Витамины. Они необходимы для улучшения иммунитета ребенка, для восстановления поврежденных тканей мочевого пузыря. Для регенерации тканей обязателен прием витаминов РР, А, С и группы В.

В некоторых острых случаях в составе комплексного лечения назначают физиотерапевтические процедуры. Это антисептическая и противомикробная обработка мочевого пузыря, которая проводится через канал уретры. Помните, назначать лекарства может только врач. Самолечение эффективно только для снятия острых симптомов, подавить болезнь полностью без медикаментозной терапии очень сложно, цистит может перейти в хроническую форму.

Как облегчить симптомы цистита у ребенка

Как известно, заболевание протекает достаточно болезненно, малыш капризничает и плачет. Вот некоторые советы и рекомендации, которые помогут вам облегчить симптомы болезни и ускорить выздоровление.

Цистит встречается довольно часто, его лечение не представляет особых проблем. Но если вовремя не обратить на болезнь внимания, цистит может обернуться серьезными осложнениями. Среди них пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, недержание мочи, инфекции половых органов, вплоть до бесплодия у девочек. Вовремя обращайтесь к врачу – проблемами цистита занимается уролог или нефролог.

Использованные источники: howtogetrid.ru

Особенности цистита у мальчиков

Цистит у мальчиков является наиболее распространенным заболеванием мочевыделительной системы, которое чаще всего встречается у детей в возрасте 4-16 лет. Болезнь проявляется воспалением слизистой и подслизистой оболочки мочевого пузыря форме самостоятельной или осложненной болезни.

Виды заболевания у мальчиков

По происхождению воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может быть первичным или вторичным. Первичная форма болезни в большинстве случаев связана с проникновением возбудителей инфекции в полость органа. Вторичное воспаление мочевого пузыря развивается из-за задержки мочи в полости органа по различным причинам.

По течению различают острый и хронический цистит. Острый цистит развивается стремительно, его сопровождает ухудшение общего состояния организма, а клинические симптомы проявляются ярко. В случае правильной постановки диагноза и адекватной терапии прогноз благоприятный. Хронический цистит развивается в случае неадекватного лечения острой формы болезни, часто является осложнением других заболеваний мочевыводящих путей — уретрита, нефрита, фимоза.

Хроническое течение чаще всего регистрируют у мальчиков 5-8 лет.

Острый цистит имеет катаральный или геморрагический характер. Хронический может быть некротическим, гангренозным, инкрустирующим, интерстициальным, буллезным и др.

Мальчики и девочки первого года жизни болеют циститом редко благодаря материнским антителам. И в 2-3 года риск заболеть все еще низкий. Уже после 4 лет девочки болеют инфекционным циститом в 5 раз чаще, чем мальчики. Объясняется это анатомическим строением: женская уретра короче и шире, что сильно облегчает проникновение возбудителя инфекции в полость органа.

Использованные источники: cistit.online

Симптомы и лечение цистита у мальчиков

Цистит у мальчиков, представляющий собой воспаление слизистых оболочек мочевого пузыря, диагностируется нечасто, что объясняется большой длиной уретры. Заболевание начинается остро, клиническая картина включает выраженные симптомы, при отсутствии лечения цистит переходит в хроническую форму. Заболевание наиболее характерно для малышей в возрасте от 2 до 7 лет, у которых уретра короче, чем у мальчиков постарше.

Виды заболевания у мальчиков

Цистит у ребенка может быть:

  1. Острым. Развивается в течение нескольких часов, воспалительный процесс не распространяется за пределы слизистых оболочек мочевого пузыря. При правильном лечении цистит у ребенка младше 9 лет завершается выздоровлением через 1-2 недели.
  2. Хроническим. Отличается волнообразным характером течения. Периоды обострения сменяются ремиссией. Патологический процесс охватывает все слои стенок мочевого пузыря. Течение заболевания этой формы может продолжаться несколько лет. Наиболее характерна она для мальчиков старше 12 лет.

Причины

Цистит у детей и подростков мужского пола развивается под воздействием следующих факторов:

  1. Переохлаждение организма. Зимой болезнь возникает после катания с горки, летом — после купания в открытом водоеме.
  2. Вирусные и бактериальные инфекции. Более подвержены им мальчики старшего возраста, ведущие половую жизнь. У малышей до 6 лет инфекции возникают при несоблюдении правил личной гигиены.
  3. Глистные инвазии. Паразиты негативно влияют на работу иммунитета, делая организм чувствительным к бактериальным и вирусным инфекциям. Цистит может быть вызван аллергическими реакциями на продукты жизнедеятельности гельминтов или проникновением паразитов в мочевой пузырь.
  4. Патологии мочевыделительной системы. Способствует их развитию плохая наследственность, заболевания имеют вялотекущий характер. Цистит возникает на фоне мочекаменной болезни, пиелонефрита, гломерулонефрита.
  5. Незрелость иммунной системы. Характерна для мальчиков, не достигших 3 года жизни. При снижении температуры воздуха нарушается терморегуляция организма.
  6. Постоянное ношение подгузников и редкая их замена. Повышенная влажность создает хорошие условия для возникновения инфекций. Микроорганизмы из каловых масс через уретру проникают в мочевой пузырь.
  7. Частые стрессы. Дети переживают психоэмоциональные потрясения при переезде, разводе родителей, смене учебного заведения. Нервное напряжение способствует снижению иммунитета.

Симптомы

Признаки цистита у маленького мальчика обнаружить достаточно сложно, ребенок не способен описать свое состояние. Обратиться к врачу необходимо при изменении цвета и запаха мочи малыша, беспокойном его поведении и отсутствии аппетита. В 5 лет мальчик может точно описать неприятные ощущения, возникающие при обострении цистита:

  • Спазмы внизу живота. Боль имеет постоянный или приступообразный характер. Усиливается по мере наполнения мочевого пузыря или в процессе его опорожнения. Болевой спазм может отдавать в область промежности, заднего прохода, поясницы.
  • Зуд и жжение при мочеиспускании. Связаны с раздражением уретры.
  • Нарушение мочеиспускания. Следует обращать внимание на частые походы мальчика в туалет при снижении количества потребляемой жидкости. Объясняется это появлением ложных позывов к мочеиспусканию. Урина выделяется в небольших количествах, процесс этот сопровождается сильной болью.
  • Изменение запаха и цвета мочи. Эти признаки могут появляться и при других заболеваниях выделительной системы. Если урина содержит гнойные или кровянистые примеси, нужно немедленно показать ребенка урологу.
  • Повышенная температура тела. При хроническом цистите удерживается в пределах субфебрильных значений. При острой форме возможно развитие лихорадочного синдрома, сопровождающегося ознобом и холодным потом.

Диагностика

Выявление детского цистита начинают с осмотра и опроса пациента, оценки общего состояния организма, сбора анамнеза. Для подбора эффективной схемы лечения назначают:

  • Общий анализ мочи и крови. Повышение количества лейкоцитов и СОЭ указывает на наличие острого воспалительного процесса. Тревожным сигналом становится снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов. Для острого цистита характерно появление солей мочевой кислоты в урине.
  • Бакпосев мочи. Используется для идентификации возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • УЗИ органов малого таза. Назначается для исключения доброкачественных и злокачественных опухолей мочевого пузыря и мочеточников.
  • Цистоскопия. Осмотр слизистых оболочек мочевого пузыря проводится при хронической форме цистита для выявления патологических изменений в тканях.

Лечение цистита у мальчиков

Лечение цистита у мальчика подразумевает комплексный подход. Прием лекарственных средств сочетают с согревающими процедурами, соблюдением специального питьевого режима и диеты. Из рациона исключают газированные напитки, острые и холодные блюда.

Медикаменты

При цистите мальчику могут быть назначены следующие препараты:

  1. Антибиотики. Таблетки применяются при подтвержденной бактериальной природе воспаления. Дозировки подбираются в зависимости от возраста пациента и характера течения инфекции. Чаще всего при цистите назначают Азитромицин, Амоксициллин, Кларитромицин, Амоксиклав.
  2. Пробиотики. После приема антибактериальных препаратов нарушается микрофлора кишечника, из-за чего процесс выздоровления затягивается. Прием антибиотиков следует сочетать с применением пробиотиков — Аципола, Линекса, Бифидумбактерина.
  3. Жаропонижающие средства. Ректальные свечи Цефекон или Нурофен используются при высокой температуре у мальчиков младше 2 лет. Для детей постарше подойдут таблетки или сиропы.
  4. Уросептики (Канефрон, Монурал). Используются для лечения цистита у детей старше 8 лет. Препятствуют переходу заболевания в хроническую форму, быстро устраняют неприятные ощущения.

Народная медицина

Для лечения цистита в домашних условиях используют:

  1. Настои женьшеня, родиолы розовой, элеутерококка. Принимают по 20 капель, растворяя в 100 мл теплой воды, 2 раза в день. Курс лечения — 2 недели.
  2. Отвар рябиновой коры. 100 г сырья заливают 1 л кипятка, варят 10 минут. Готовый отвар пьют вместо чая.
  3. Сидячие ванночки с молоком. 3 л жидкости подогревают до комфортной температуры, выливают в таз. Ребенок садится в ванночку, укрывшись одеялом. Курс лечения — 3 дня.
  4. Отвар василька. 100 г цветков заливают 0,5 л кипятка, настаивают полчаса, принимают 2 раза в день.
  5. Отвар семени льна. 1 ст. л. сырья кипятят в 200 мл воды 5 минут. Пьют лекарство по 1 стакану перед каждым приемом пищи. Лечение продолжают до исчезновения симптомов цистита.

Меры профилактики

Предотвратить развитие цистита помогает укрепление иммунитета. В рацион включают фрукты и овощи, дополнительно рекомендуется принимать витамины. Особое внимание уделяют гигиене половых органов мальчика.

После перенесенного цистита

Ребенок, перенесший воспаление мочевого пузыря, должен избегать переохлаждения. Выводя на улицу, мальчика одевают по погоде. Родителям рекомендуют замечать любое отклонение в состоянии здоровья сына, своевременно обследовать его. Важную роль играет своевременное устранение очагов инфекции в организме.

Использованные источники: cistit.guru

Цистит у детей

Цистит у детей — мочевая инфекция, вызывающая воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит у детей протекает с болями и резью при мочеиспускании, частыми позывами на горшок с выделением малых порций мочи, недержанием мочи; в младшем возрасте нередко отмечается интоксикация и лихорадка. Диагностика цистита у детей предполагает исследование мочи (общего анализа, бакпосева, двухстаканной пробы), проведение УЗИ мочевого пузыря, при хроническом цистите — цистоскопии. В процессе лечения цистита у детей назначается диета и усиленный питьевой режим, медикаментозная терапия (уросептические, антибактериальные, спазмолитические средства), фитотерапия.

Цистит у детей

Цистит у детей – наиболее частая инфекция мочевыводящих путей, встречающаяся в практике педиатрии и детской урологии. Циститы распространены среди детей любого возраста и пола, однако в 3-5 раз чаще встречаются у девочек дошкольного и младшего школьного возраста (от 4 до 12 лет). Высокая заболеваемость девочек циститом объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы: наличием широкой и короткой уретры, близостью анального отверстия, частыми инфекциями наружных половых органов и пр. Цистит у детей может протекать в форме изолированной или сочетанной инфекции (цистоуретрита, цистопиелонефрита).

Причины цистита у детей

Для развития цистита у ребенка необходимы следующие условия: бактериальная обсемененность мочевого пузыря, нарушение его анатомической структуры и функции.

В норме очищение мочевого пузыря от микрофлоры происходит при его регулярном опорожнении с помощью тока мочи. Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает устойчивостью к инфекции благодаря активности периуретральных желез, вырабатывающих слизь, и местным факторам иммунологической защиты (секреторному иммуноглобулину А, интерферону, лизоциму и др.). Т. о., анатомическая целостность эпителия, функциональная полноценность детрузора, отсутствие морфологических изменений мочевого пузыря и его регулярное опорожнение обеспечивают высокую степень защиты от инфекции, а при слабости одного из звеньев легко развивается цистит у детей.

Чаще всего в бактериологических посевах мочи при цистите у детей высеваются уропатогенные штаммы кишечной палочки; в меньшем числе случаев – клебсиелла, протей, эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка, микробные ассоциации. В четверти случаев при циститах у детей диагностически значимая бактериурия не определяется.

Роль вирусов в этиологии цистита у детей остается до конца не изученной (за исключением геморрагического цистита). Тем не менее, общепризнанным в среде урологов является факт того, что возбудители парагриппозной, аденовирусной, герпетической и других вирусных инфекций предрасполагают к нарушению микроциркуляции в мочевом пузыре и создают благоприятный фон для последующего развития бактериального воспаления.

У детей встречаются циститы, вызванные хламидией, микоплазмой, уреаплазмой. В этих случаях, как правило, заражение происходит при наличии хламидиоза у родителей, несоблюдении гигиенических норм, посещении саун, бассейнов и пр. Специфические гонорейные и трихомонадные циститы более характерны для взрослых или подростков, живущих половой жизнью. Циститы грибковой этиологии встречаются у детей с иммунодефицитом, аномалиями развития мочеполовой системы, длительно получающих антибиотикотерапию.

Проникновение возбудителей инфекции в мочевой пузырь может происходить нисходящим (из почек), восходящим (из уретры и аногенитальной зоны), лимфогенным (из других тазовых органов), гематогенным (из отдаленных септических очагов), контактным (через поврежденную стенку мочевого пузыря) путями.

Нарушение естественного процесса самоочищения мочевого пузыря может развиваться при редком или неполном мочеиспускании (чаще при нейрогенном мочевом пузыре у детей), пузырно-мочеточниковом рефлюксе, стриктурах уретры, фимозе у мальчиков, дивертикулах мочевого пузыря. Факторами риска развития цистита у детей служат дисметаболические нефропатии, мочекаменная болезнь, инородные тела мочевого пузыря, инвазивные исследования в урологии (цистография, цистоскопия и др.), лечение нефротоксичными лекарственными средствами (цитостатиками, сульфаниламидами и др.). Бактериальной инвазии мочевого пузыря способствуют дисбактериоз, гельминтозы, кишечные инфекции, гинекологические заболевания у девочек (вульвиты, вульвовагиниты), гнойно-воспалительные процессы (омфалит у новорожденных, ангины, абсцедирующая пневмония, стафилодермии) и пр.

Определенная роль в патогенезе цистита у детей отводится эндокринными дисфункциями (сахарному диабету), гиповитаминозам, изменению pH мочи, воздействию физических факторов (переохлаждения, радиации), нарушению правил личной гигиены.

Классификация цистита у детей

Общепринято классифицировать циститы у детей по течению, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений.

По течению у детей встречаются острые и хронические циститы. Острый цистит у ребенка протекает с воспалением слизистого и подслизистого слоев; может сопровождаться катаральными или геморрагическими изменениями стенки. При хроническом цистите у детей морфологические изменения затрагивают мышечный слой и могут носить буллезный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, инкрустирующий, полипозный характер.

По форме различают первичные (возникающие без структурно-функциональных изменений мочевого пузыря) и вторичные циститы у детей (возникающие на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие его анатомической или функциональной неполноценности).

С учетом распространенности воспалительных изменений циститы у детей подразделяются на очаговые и диффузные (тотальные). При вовлечении шейки мочевого пузыря говорят о шеечном цистите, при локализации воспаления в области треугольника Льето – о развитии тригонита.

Циститы у детей могут протекать неосложненно или сопровождаться развитием пузырно-мочеточникового рефлюкса, пиелонефрита, уретрита, парацистита, перитонита, склероза шейки мочевого пузыря и др.

Симптомы цистита у детей

Клиника острого цистита у детей характеризуется быстрым развитием и бурным течением. Главным проявлением острого воспаления служит мочевой синдром, сопровождающийся императивными позывами к мочеиспусканию, возникающими каждые 10-20 минут. Дизурические расстройства связаны с повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря и раздражением нервных окончаний. Дети жалуются на боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность, усиливаются при пальпации живота и незначительном наполнении мочевого пузыря.

Само мочеиспускание затруднено, моча выделяется небольшими порциями, вызывая резь и боль. Нередко при цистите у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи; в конце акта мочеиспускания отмечается терминальная гематурия (выделение нескольких капель крови).

У детей грудного и раннего возраста цистит может проявляться общим беспокойством (усиливающимся при мочеиспускании), плачем, отказом от еды, возбуждением или вялостью, повышением температуры тела до фебрильных значений. У маленьких детей иногда возникает спазм наружного сфинктера уретры и рефлекторная задержка мочеиспускания.

Если мочу ребенка собрать в стеклянный сосуд, то можно заметить изменение ее окраски и прозрачности: моча становится мутной, нередко темной, содержит осадок и хлопья, иногда неприятно пахнет. При геморрагическом цистите у детей вследствие гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев».

При остром цистите обычно самочувствие ребенка улучшается на 3-5-й сутки, а через 7-10 дней дети полностью выздоравливают.

Хронический цистит у детей, как правило, является вторичным по форме. Симптомы воспаления усиливаются во время обострения цистита и обычно представлены учащенным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, ночным и дневным недержанием мочи.

Диагностика цистита у детей

Основу диагностики цистита у детей составляет комплекс лабораторных исследований, включающий общий анализ мочи, бактериологический посев мочи на флору, определение pH мочи, проведение двухстаканной пробы. Изменения мочи при цистите у детей характеризуются лейкоцитурией, гематурией различной степени выраженности, присутствием большого количества слизи и переходного эпителия, бактериурией. Чаще всего забор мочи для микробиологического исследования производится при свободном мочеиспускании (после туалета наружных половых органов и очистки препуциального мешка у мальчиков), однако при острой задержке мочи приходится прибегать к катетеризации мочевого пузыря.

При цистите у детей проводится УЗИ мочевого пузыря с оценкой состояния детрузора до и после микции. Эхоскопически обычно обнаруживается утолщение слизистой мочевого пузыря и большое количество эхонегативных включений.

Проведение цистографии и цистоскопии показано только при хроническом цистите у детей в период стихания воспаления; основной целью исследований служит выявление степени и характера изменения слизистой. В проведении диагностического поиска участвуют педиатр и детский уролог.

Острый цистит у детей следует дифференцировать с острым аппендицитом, парапроктитом, пиелонефритом, опухолями мочевого пузыря, гинекологической патологией. С этой целью план обследования может включать консультации детского хирурга и детского гинеколога.

Лечение цистита у детей

Для уменьшения дизурических явлений в острой стадии цистита ребенку показан полный покой и постельный режим, сухое тепло на область мочевого пузыря, теплые «сидячие» ванночки с отварами трав (при температуре +37,5°С). При цистите детям рекомендуется молочно-растительная диета, исключение раздражающей пищи (острых, пряных блюд, специй), увеличение питьевого режима на 50% от обычной нормы за счет употребления слабощелочных минеральных вод, морсов, компотов и пр. Усиленная водная нагрузка при цистите у детей способствует увеличению диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.

Медикаментозная терапия при цистите у детей включает прием антибактериальных средств спазмолитиков, уроантисептиков, физиотерапию. Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.

Для уменьшения болевого синдрома используется дротаверин, папаверина. В дополнение к основному лечению при цистите у детей назначается фитотерапия (настои ромашки, подорожника, зверобоя, хвоща полевого). После стихания воспаления по назначению физиотерапевта проводится электрофорез, СВЧ, магнитотерапия на надлобковую область и др.

Прогноз и профилактика цистита у детей

Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронические формы цистита развиваются у детей, имеющих анатомо-функциональные предпосылки для персистирования инфекции.

Профилактике цистита у детей способствует правильная гигиена половых органов, соблюдение режима мочеиспускания, лечение очагов инфекции, проведение дегельментизации, достаточный прием жидкости, коррекция обменных нарушений, исключение переохлаждений. Дети с хроническим циститом должны наблюдаться у детского уролога, периодически сдавать контрольные анализы мочи.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Цистит у мальчиков 8 лет

Инфекционные заболевания мочевых путей у мальчиков – явление не такое уж частое. По сравнению с девочками они болеют реже, приблизительно в три–четыре раза.

Статистика указывает, что около 1% мальчиков переносят инфекцию мочевых путей хотя бы один раз в жизни к 11-летнему возрасту. Пик заболевания приходится с периода новорожденности до 2 лет. От заботы родителей зависят возникновение и исход болезни. Вовремя заметить симптомы, проводить гигиенические мероприятия, сохранять белье сухим – вот небольшой перечень обязательных мероприятий.

В статье узнаем, что такое цистит у мальчиков, симптомы и лечение данного заболевания. Как вовремя распознать недуг и застраховаться от обострений в будущем.

Что такое цистит

Мочевыделительная система у мальчиков представлена почками, мочеточниками, пузырем, уретрой с 2 сфинктерами, которая проходит внутри полового члена. Слабые места на этом пути – уретра и область крайней плоти.

Органы мальчиков более совершенны и лучше защищены от проникновения инфекции, чем у девочек, но, тем не менее, патология встречается, особенно в период новорожденности. Обычно инфекция поднимается снизу, от крайней плоти полового члена по уретре к мочевому пузырю. Воспаление и нарушение функции мочевого пузыря носит название – цистит.

Может ли у мальчиков быть цистит

Поддерживающаяся длительное время концепция о размножении патогенных организмов непосредственно внутри мочевого пузыря утратила значение. Доказано, что ведущее значение в возникновении воспаления принадлежит кишечной палочке, которая базируется в слизистой оболочке пузыря.

Возникновению цистита у детей способствует ряд причин: нарушение оттока мочи (врожденные аномалии, частота мочеиспускания). Также изменение физико-химических свойств мочи, снижение местного иммунитета, незрелость половой системы.

Если сразу после рождения мама заметила у ребенка неладное во время мочеиспускания, то вероятность врожденного дефекта очень высока. Мальчику проводят обследование (УЗИ мочевого тракта, анализ мочи). Находки могут быть неожиданными. Начиная от пузырно-почечного рефлюкса, при котором идет обратный ток мочи, и заканчивая нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря с нарушением тонуса мочеточников. Большое значение имеет протяженность уретры. Она часто воспаляется и служит причиной цистита у новорожденных мальчиков.

Не только врожденная патология играет важную роль в появлении цистита, но и анатомо-физиологические особенности раннего возраста. До 5 лет мочевая система еще не совершенна, она находится в стадии формирования. Мочеточники извиты и вялые, нервно-мышечный аппарат плохо работает, слабый иммунитет.

Изменение состава и свойств мочи могут способствовать заболеванию. Анализ мочи способен отразить рН, содержание примесей, наличие бактерий. Более углубленный анализ мочевого осадка даст представление о содержании мочевины, ее осмолярности, наличии органических кислот. Выявит сахар, уровень мочевых кислот и кристаллы.

Ведущее значение имеет местный иммунитет. Важно наличие гликозаминогликанов на поверхности мочевого пузыря с достаточным количеством макрофагов в его подслизистом слое. Необходимо присутствие в моче иммуноглобулина А и специального белка, с которым связывается кишечная палочка и теряет активность.

Чтобы она не активизировалась нужно проводить ряд обязательных мер: содержать сухим белье ребенка, избегать переохлаждений тазовой области. Приучая мальчика к горшку, избегайте метод «мокрых штанишек». Вовремя меняйте памперсы, чтобы кишечная палочка из кала не скапливалась в области мочевых путей. Ведь она самый частый возбудитель заболевания. При нарушениях моторики кишечника (атонии) и слабости перистальтики, мочевые пути легко обсеменяются этим микроорганизмом.

Необходимо следить за регулярностью мочеиспускания. Часто, заигравшись, дети забывают помочиться. От родителей зависит проведение гигиенических мероприятий.

Органы у мальчиков следует содержать в чистоте, ежедневно осторожно и тщательно чистить область крайней плоти. У новорожденных мальчиков крайняя плоть обычно сужена – но это не мешает проводить ее туалет.

Появление секрета предстательной железы защищает от цистита мальчиков подростков. К моменту полового созревания юноши уже реже страдают этой болезнью. Но здесь другая опасность, связанная с ранней половой жизнью. Появление цистита в этом возрасте всегда должно настораживать на предмет инфекций, передающихся половым путем. Не стесняйтесь спросить, о возможных контактах. Отклонение от правильного лечения может стать проблемой на всю жизнь.

Цистит гарантирован, если сочетаются несколько указанных факторов. Например, врожденный дефект и переохлаждение. У новорожденных мальчиков и детей раннего возраста появление цистита, обязывает провести обследование на врожденную патологию. Цистит возник не случайно.

Симптомы цистита у мальчиков

Ведущим симптомом при цистите является дизурия (жалобы на мочеиспускание). Цистит у новорожденных мальчиков проявляется беспокойством или плачем ребенка перед мочеиспусканием, во время него и после, «кряхтением», слабостью и/или прерывистостью струи, покраснением лица. Иногда мама замечает, что ребенок мочится часто, малыми порциями. Нередко единственным симптомом в этот период может стать небольшое повышение температуры.

Мальчики постарше (до 5 лет) уже могут подсказать маме, что патология связана с мочевым пузырем. Ребенок ручками держится за низ живота или половые органы, говорит, что ему больно, часто проситься на горшок, количество мочи скудное. Появляются выделения на трусиках и неприятный запах.

Проявляется цистит у мальчиков (после 5 лет) похожими дизурическими симптомами. Но ребенок уже в состоянии пожаловаться на резь при мочеиспускании, особенно в конце акта. Увеличивается частота, беспокоят ложные позывы, появляется жжение в области мочеиспускательного канала, боль над лоном.

При цистите подростков, где велика вероятность половой инфекции, кроме дизурических явлений, будут выделения.

Чем лечить цистит у мальчика

Рекомендуется перед лечением детского цистита у мальчиков посеять мочу на флору (бак посев), посмотреть, к какому антибиотику она чувствительна, тогда начинать лечение. Но это идеальная ситуация, обычно проводят эмпирическую (наугад) терапию. Лечение будет строиться с учетом тяжести заболевания, возраста ребенка.

Цистит бывает осложненный и без осложнений, острый и хронический. Не представляет трудности лечение острого цистита у мальчиков без осложнений. При нем воспаление располагается поверхностно, не затрагивая глубокие слои. Детям назначаются b-лактамные аминопенициллины «Ко-Амоксиалав» и цефалоспорины 2-3 поколения « Цефтибутен», «Цефуроксим», «Цефиксим». Подросткам уже можно рекомендовать фторхинолоны «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин».

Длительность терапии может быть от одного до 10 дней. Если антибиотик выбран правильно, то дизурические явления исчезают на следующий день, анализы мочи нормализуются на вторые сутки. Медики советуют проводить антибиотикотерапию острого цистита три дня.

Хронический цистит у мальчиков лечат длительно, обычно 10-14 дней. Иногда с применением 2 антибиотиков. При этой патологии часто имеются анатомо-физиологические нарушения, которые поддерживают воспаление. Без их устранения добиться успеха трудно.

Грамотным подходом в лечении цистита у мальчика будет повышение защитных механизмов организма, который потом сам справится с явлениями цистита. Не зря старые схемы рекомендуют для выздоровления 2-месячный курс фитотерпии. Некоторые растения оказывают не менее мощное бактерицидное действие и мешают бактериям приклеиваться к слизистой оболочке.

В лечение цистита у мальчика в домашних условиях много лет с успехом применяются лист брусники, петрушка (лист), девясил (корень), укроп (лист и семя). Демонстрируют хороший эффект хмель (лист, цвет), береза (почки, лист), можжевельник и розмарин. Риск повторных обострений значительно снижается, если применять фитотерапию с антибиотиками.

Растительный препарат «Канефрон» используют у детей много лет. В его составе розмарин, любисток лекарственный, золототысячник. Грудничкам назначают по10 капель 3 раза в день. Дошкольникам по 15 капель трижды в день и школьникам – по 1 драже трижды. После улучшения состояния прием следует продолжить на 2 недели. Подходит для длительного лечения.

Клюква – лучший дар природы при инфекциях мочевого пузыря. Останавливает рост патогенных штаммов кишечной палочки на 70%. В день рекомендовано до 1 литра сока. В аптечной сети есть препарат на основе клюквы – «Монурель», инструкция разрешает применение у детей.

Признаки цистита у мальчиков не сложно распознать родителям, которые внимательно относятся к своим деткам. Не стоит расстраиваться, если болезнь дала о себе знать. Лечится он быстро и редко дает хронизацию процесса. При упорном течении и частых обострениях надо обследоваться на предмет врожденной патологии.

Использованные источники: www.fun4child.ru

Похожие статьи